Простатит это тупик

Острый простатит

Острый простатит – инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Проявления острого простатита зависят от стадии (катаральной, фолликулярной, паренхиматозной, абсцедирующей) и могут включать дизурические расстройства, боли в промежности, лихорадку, интоксикацию. Диагностика основывается на данных пальпации простаты, УЗИ и допплерометрии предстательной железы, исследования отделяемого уретры и секрета простаты. Лечение острого простатита включает назначение антимикробной терапии, НПВС, спазмолитиков, анальгетиков, иммуномодуляторов, физиотерапии.

Острый простатит

Острый и хронический простатит являются наиболее распространенными и социально значимыми мужскими заболеваниями. В клинической урологии простатит диагностируется у 30-58% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет). Течение острого простатита сопровождается расстройствами сексуальной функции и фертильности, нарушениями психоэмоционального состояния и социальной дезадаптацией.

Причины острого простатита

Возбудителями острого простатита преимущественно выступают неспецифические инфекционные агенты, проникающие в ткани простаты – грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей) или грамположительные (стафилококки, энтерококки, стрептококки). Нередко острый простатит может вызываться возбудителями урогенитальных инфекций – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза и др.

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Реже микробная флора попадает в простату из мочевого пузыря при остром цистите. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, острый простатит может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите, синусите, кариесе, холецистите, бронхите, пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Формы острого простатита

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую.

Острый простатит начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит. При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, острый простатит переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы, который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Симптомы острого простатита

Клинические проявления при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация.

В острой катаральной стадии простатита ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует. При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная форма острого простатита протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи. Акт дефекации при остром фолликулярном простатите также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании. Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии острого простатита противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии острого простатита противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитцрия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит.

Диагностика острого простатита

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится урологом (андрологом) и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы при остром простатите выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

При остром простатите отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя острого простатита необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром простатите оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально; в случае выражено болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого простатита. Использование допплерометрии позволяет детально и дифференцированно оценить васкуляризацию простаты.

При планировании хирургической тактики в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза.

Лечение острого простатита

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. При остром простатите показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя.

При задержке мочи на фоне острого простатита избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии. При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия — вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Прогноз и профилактика

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков острого простатита. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях.

Профилактика острого простатита должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Почему простатит может протекать без симптомов?

Простатит без симптомов – это довольно редкое заболевание предстательной железы, клиническая картина которого не имеет выраженного характера. Как и обычное воспаление, данная форма патологии возникает по целому ряду причин. В то же время, пока не доказано, что бессимптомный простатит формируется при проникновении в организм патогенных бактерий. В основном этот недуг проявляется на фоне хронической формы воспалительного процесса, поразившего предстательную железу.

Простатит представляет собой достаточно распространенную патологию, которая встречается у более чем 50% мужчин в возрасте от 40 лет и старше, хотя в последнее время болезнь все чаще выявляют у представителей молодого поколения.

Главной причиной возникновения недуга является проникновение инфекций в мочеполовую систему. При этом обязательным условием развития простатита является воздействие провоцирующих факторов: снижение иммунитета, переохлаждение, механические травмы органов малого таза и других.

Сегодня выделяют несколько форм простатита:

  • острый;
  • хронический, который, в свою очередь, носит бактериальный и небактериальный характер;
  • бессимптомный.

Причины

Бессимптомный простатит возникает при застойных процессах, возникающих в органах малого таза. Они вызываются малоподвижным образом жизни, нарушением оттока секрета и другими факторами. Существует предположение, что бессимптомная форма развивается как следствие поражения предстательной железы патогенными микроорганизмами. Однако она до сих пор не доказана.

Среди основных теорий, объясняющих развитие данной формы патологии, выделяется следующая: заболевание развивается на фоне возрастных изменений, происходящих в тканях простаты.

При этом врачи придерживаются мнения, что подобные нарушения структуры органа возможны только при условии влияния определенных внешних и внутренних факторов:

  • возраст;
  • плохой обмен веществ, из-за чего ткани предстательной железы не получают в достаточном количестве кислорода и других микроэлементов;
  • нарушение микроциркуляции крови в органах малого таза;
  • заброс мочи в ткани предстательной железы;
  • инфекционное заражение организма;
  • снижение защитных функций организма.

Как уже отмечалось выше, бессимптомный простатит нередко возникает на фоне хронического. Поэтому стоит рассмотреть причины возникновения последнего недуга.

К ним относятся:

  1. Инфекции, передающиеся половым путем. Это могут быть хламидии, гонорея, микоплазмоз и другие. Рассматриваемое заболевание в основном возникает из-за частой смены партнеров.
  2. Кишечная палочка и другие распространенные бактерии.
  3. Хронические заболевания мочеполовой системы наподобие уретрита и пиелонефрита.
  4. Фимоз предстательной железы.
  5. Обструкция мочевого пузыря.
  6. Механические повреждения, нанесенные органам малого таза.
  7. Операция на предстательной железе и катеризация.
  8. Злоупотребление алкоголем и курением.
  9. Неправильное питание.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Переохлаждение.
  12. Длительное половое воздержание.

На самом деле, существует достаточно много факторов, провоцирующих развитие простатита. Этим и объясняется его столь широкое распространение.

Симптоматика

Как следует из названия, бессимптомный простатит протекает без выраженной клинической картины. Чаще всего заболевание выявляется при обследовании мужчин на наличие иных патологий простаты или в ходе регулярного осмотра органа. О наличие воспалительного процесса, протекающего в организме, свидетельствуют повышенный уровень лейкоцитов, обнаруженных в семенной жидкости. Опасность рассматриваемого заболевания заключается в том, что оно, в свою очередь, может стать причиной развития бесплодия или рака предстательной железы.

Симптомы других форм простатита проявляют себя в виде:

  • учащенного мочеиспускания;
  • боли, возникающей при опорожнении мочевого пузыря;
  • постоянного болевого синдрома, локализованного в области промежности и малого таза;
  • ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабой струи мочи;
  • чувства жжения, возникающего при мочеиспускании.

Длительное течение заболевания приводит к появлению сгустков крови в моче и семенной жидкости. При обострении хронического простатита нередко возникают лихорадка, озноб и повышение температуры.

Диагностика

Рассматриваемая форма заболевания, несмотря на то, что она встречается довольно редко, таит в себе опасность: отсутствие должного лечения приводит к развитию подчас серьезных осложнений. В связи с этим следует обратить внимание на необходимость регулярного осмотра предстательной железы у мужчин, находящихся в группе риска (на них регулярно воздействуют указанные выше провоцирующие факторы) или достигшие 40-летнего возраста.

Также врач может назначить биопсию органа при подозрении на наличие в нем раковых новообразований.

Лечение

Лечение заболевания зависит от причины, его вызвавшей. Несмотря на то, что бессимптомный простатит не возникает при воздействии патогенных микроорганизмов, многие врачи назначают антибактериальный курс с целью исключения вероятности присоединения вторичной инфекции. Обычно терапия антибиотиками длится не более двух недель.

Также назначается массаж предстательной железы, который улучшает микроциркуляцию крови в пораженном органе и устраняет воспалительный процесс. В качестве дополнительных мер, направленных на подавление дальнейшего развития недуга, применяются витаминные комплексы и спазмолитические препараты.

Нередко при простатите прибегают к физиотерапии, которая улучшает кровоток, устраняет боль и снимает воспаление. Не менее важным в лечении патологии играют правильное питание (определенная диета) и активный образ жизни.

Использованные источники: kaklechitprostatit.ru

Простатит. Условие излечения

Ведущий раздела сайта: доцент кафедры урологии, кандидат медицинских наук квалификационной категории, Куртов Анатолий Иванович

Необходимое условие излечения

Первопричиной простатита является часто повторяющееся неполное семяизвержение, приводящее к накоплению в предстательной железе и протоках погибших клеток. Если за период между семяизвержениями ткани и протоки не успеют очиститься полностью, то произойдет накопление погибших клеток. А это благоприятная почва для размножения инфекции, которая может проникнуть через мочеиспускательный канал. Здоровые клетки для инфекции недоступны и они являются основой иммунитета организма. Погибшие клетки содержат много «строительного материала», позволяющего проникшей инфекции активно размножаться. В результате развивается воспалительный процесс, именуемый простатитом. Для его излечения необходимо очистить ткани от погибших клеток и тогда у инфекции не будет почвы для внедрения. Обычно пытаются глушить воспалительный процесс антибиотиками, но это заводит болезнь в тупик. Надо обязательно очистить ткани в области предстательной железы и ее протоки от погибших клеток.

Почему простатит становится хроническим?

Утилизация погибших клеток осуществляется через лимфатическую систему с помощью иммунных клеток и энергии микровибрации. Необходимая микровибрация создается тонусом специальных мышечных прослоек. По целому ряду причин при простатите тонус мышечных групп снижен. Основные причины две: нарушение кровоснабжения и нарушение управления мышечным тонусом из-за проблем в позвоночнике. Хроническим простатит становится из-за образования замкнутого круга: дефицит микровибрации не дает восстановить кровоснабжение; в свою очередь, недостаточность кровоснабжения приводит к дефициту микровибрации и еще большему накоплению погибших клеток. Поэтому без специальной помощи организму с простатитом не справиться и он становится хроническим.

Решение проблемы методом фонирования

Необходимо компенсировать образовавшийся дефицит микровибрации с помощью внешнего источника. Такой метод называется фонированием. Он очень прост, безопасен и может выполняться в домашних условиях самостоятельно, благодаря наличию аппаратов, ориентированных на домашнее применение. Фонирование позволяет полностью компенсировать дефицит микровибрации, улучшить кровоснабжение и лимфоток. От процедуры к процедуре эффект накапливается, ткани постепенно очищаются, воспаление и болезненность уходят, улучшается потенция. Фонирование благодаря значительному улучшению лимфотока — эффективная мера профилактики и лечения аденомы.

Вопросы и ответы

Ответ: «Во-первых, на УЗИ воспаление, включая простатит, цистит и пиелонефрит, не видно в принципе. Достоверно диагностируются только — остаточная моча и объем простаты, если при этом правильно провели исследование».

Вопрос: «Три месяца назад начал лечение хронического простатита аппаратом «Витафон» согласно схеме предложенной на сайте «Всегда здоров»

Первый месяц наблюдался выраженный эффект (отличная эрекция, отсутствие болей, резей), на протяжении второго месяца, попеременный эффект (то лучше то хуже), сейчас третий месяц эрекция в основном слабее, чем была в первый месяц. Возможно сейчас пик заболевания, который вскоре сменится излечением недуга? Так ли должно происходить излечение?

Могло ли быть причиной то, что первый месяц я фонировал трижды в день область поясницы, а уже два месяца я фонирую эту область только один раз в день. Возможно ли то, что пояснично-крестцовый остеохондроз мог повлиять на эрекцию, и следует ли мне снова возобновить усиленное фонирование этой области. Спасибо. Жду Вашего ответа.»

Ответ: «Отек в области позвоночника чаще всего является первопричиной мужских проблем. Обязательно необходимо минимум два раза в сутки фонирование позвоночника (утром и вечером). Если мало времени, то лучше сократить местное воздействие, а позвоночник фонировать надо дважды, тогда отек не будет успевать развиться. Лучше конечно, если все фонируется три раза в день, но далеко не всегда это получается. Впрочем, в один из дней в неделю, как правило, можно найти время для трех процедур.

Еще надо учесть вот что. Вместе с улучшением эрекции мужчины незаметно увеличивают количество контактов. Чрезмерное увлечение приводит к перерасходу ресурсов, что может впоследствии также повлиять на эрекцию. Надо руководствоваться ресурсным подходом к своему здоровью: следить за разницей в восполнении ресурсов и их тратами. Если эта разница положительна, то ресурсы накапливаются, если она отрицательна, то ресурсы уменьшаются и, вскоре, организм вынужден ограничивать расход, что и проявляется в снижении функций, работоспособности, ощущении хронической усталости, нервозности. Если это началось, значит надо увеличить ресурсную помощь или уменьшить траты или и то и другое вместе. Ощущение полноты жизни возникает на большом обороте: много ресурсов восполняется и много тратится».

Вопрос: «Можно ли простату восстановить?».

Ответ: «До определенной степени да, и для этого требуется именно микровибрация. Ведь надо удалить погибшие клетки и заменить их здоровыми функциональными клетками. Единственная энергия, которая это может сделать – микровибрация. Для ее восприятия в организме приспособлено буквально все строение тканей и сосудов. Собственным источником микровибрации в области простаты являются мочевой пузырь, прямая кишка и другие мышечные структуры. Именно поэтому важно поддерживать мышцы мочевого пузыря виброакустическим массажем. Важно, чтобы стул был ежедневным».

Вопрос: «Как часто надо делать массаж предстательной железы?».

Ответ: «При пользовании «Витафоном» другого массажа не надо совсем. Это будет уже каплей в море. При сидячей работе или образе жизни для профилактики застойных явлений дополнительно можно воспользоваться сиденьем-накладкой антигиподинамии, выполненным в виде накладки на стул».

Вопрос: «Собираюсь ехать в санаторий. Есть ли в этом толк для восстановления простаты? Куда посоветуете ездить на курорт?».

Ответ: «Курорт – это очень небольшой плюс, по сравнению с постоянной виброакустической терапией в домашних условиях. Подойдет любой курорт, где есть море, умеренное солнце, спокойная и комфортная обстановка, привычное питание. Отсутствие стрессов, купание, утреннее солнце – это лучшее лечение курорта. Всем остальным можно даже не увлекаться. Возьмите с собой «Витафон», и Вы почувствуете себя по-настоящему отдохнувшим и окрепшим. И еще что важно, как до курорта добираться – лучше самолетом, чтобы дальняя дорога не свела на нет весь отдых».

Вопрос: «Скажите, пожалуйста, по моей истории болезни, вы сможете сказать от какой именно болезни мне лечиться?

Началась она с зимы 1997 года, мне было 16 лет, было обострение. Я не мог сходить в общественный туалет, однако если я посещал его «без свидетелей», мочеиспускание у меня происходило легче и быстрее. Мучили резкие боли в промежности. Так как был еще девственником, других симптомов не замечал. Позднее, я долго не мог стать мужчиной ввиду сексуальных проблем (обнаружились нарушения потенции). Появились комплексы. Далее институт, армия, и только в 23 года — первый «удачный» половой акт. Сейчас мне 25 лет, сожительствую с девушкой. Все вроде бы ничего, но старые проблемы о себе забывать не дают: периодически появляются те же резкие боли и проблемы в постели. «.

Ответ: «Скорее всего, от простатита. Для того чтобы сказать точно, надо пройти медицинское обследование. Методики фонирования при простатите, аденоме и просто для увеличения эрекции аппаратами серии «Витафон» очень похожи и не будет большой разницы, какую именно методику Вы выберете».

! Пожалуйста, обратите внимание, что приведенные отзывы основаны на личном и клиническом опыте. Мы не можем гарантировать такие же результаты для всех. Результат зависит от наличия сопутствующих заболеваний, полноты выполнения методики фонирования и устранения факторов, способствующих развитию заболеваний.

Компания «ВИТАФОН» более 20 лет выпускает аппараты для виброакустической терапии. Аппараты имеют регистрационное удостоверение на медицинское изделие и допущены к обращению на территории Российской Федерации. Код вида медицинского изделия 324920- аппараты виброакустической терапии, международный код GMDN 61096. Все модели аппаратов «Витафон» предназначены для проведения виброакустической терапии в домашних или амбулаторных условиях и не являются лекарственным препаратом.

Использованные источники: www.vsegdazdorov.ru

Характерные проявления простатита у мужчин: анализ симптоматики

Проявления часто встречающихся заболеваний желательно знать любому взрослому человеку, поэтому каждый мужчина просто обязан быть в курсе, как проявляется простатит. Заболевание может возникнуть у любого представителя сильной половины человечества, независимо от возраста и общего состояния здоровья. Какие симптомы и первые проявления различных форм простатита существуют, будет сказано ниже.

Характерная клиника

Простата – важнейший орган мужского организма, ответственный за гормональный статус, половую активность мужчин и здоровье представителя сильного пола в общем. Поэтому симптомы и проявления воспаления предстательной железы могут затрагивать любую сферу здоровья.

Простатит протекает в виде 2 форм:

Острый процесс у мужчин имеет более выраженные симптомы и проявления. Хронический порой протекает бессимптомно или имеет обострения, признаки и проявления которого могут напоминать острое воспаление. Поэтому сказать, что первые возникшие проявления обусловлены острым процессом или это хронический простатит, без использования дополнительных методов диагностики и сбора анамнеза (сведений) невозможно.

Нередким и зачастую первым проявлением любой формы простатита является болевой синдром. Локализация болей и их выраженность различны. Чаще всего мужчина ощущает боли внизу живота, в пояснице, паху, отдающие в яички, половой член, промежность. Возможны болезненные ощущения или рези при мочеиспускании, во время или после дефекации. У части мужчин боли сопровождают эрекцию и эякуляцию. Первым проявлением простатита, сопровождающегося образованием камней, могут быть боли внизу живота, появляющиеся во время ходьбы, активной встряски, прыжков, наклонов. Симптомы появляются вследствие травматизации стенок канальцев острыми краями камней и могут сопровождаться появлением крови в моче или сперме, о чем будет сказано ниже. Видео и фото, посвященные тому, как выглядят камни простаты, можно найти в сети.

Следующие по частоте встречаемости симптомы и проявления касаются нарушений мочеиспускания. У части мужчин могут присутствовать ложные позывы на мочеиспускание, вялая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, потребность в частом мочеиспускании. Нередко само опорожнение мочевого пузыря сопровождается резями, болями и прочими дискомфортными ощущениями. Может появиться потребность в мочеиспускании в ночное время. При остром процессе, если развивается выраженный отек предстательной железы, возможно возникновение острой задержки мочеиспускания. Мужчина не может помочиться, хотя мочевой пузырь переполнен. Ситуация требует экстренного медицинского вмешательства.

Задержка мочи вызывается запиранием мочеточника и способна привести к катастрофическим результатам

Первые проявления любой формы простатита редко затрагивают нарушения интимной сферы жизни. В основном различные формы половой дисфункции у мужчин сопровождают хронический процесс. Представители сильного пола могут жаловаться на вялую эрекцию, преждевременную эякуляцию, снижение остроты ощущений во время секса, невозможность полноценно завершить половой акт. По мере прогрессирования хронический простатит может приводить и к расстройствам либидо, вызывая его снижение.

У ряда мужчин может изменяться характер спермы и ее объем. В некоторых ситуациях сперма может приобретать неприятный запах и необычный цвет. Чаще подобное является проявлением бактериального воспаления. Также могут обнаруживаться изменения в спермограмме. Хронический или острый простатит вызывает снижение количества способных к оплодотворению и подвижных сперматозоидов, а значит влияют на способность мужчины к зачатию. Поэтому при серьезном поражении простаты у ряда мужчин признаком простатита будет бесплодие.

Признаком калькулезного простатита может стать красный цвет спермы. Это проявление эритроспермии, то есть большого количества эритроцитов. Камни в простате могут вызвать кровотечение и появление свежей крови в моче.

Если вернуться к описанию проявлений острого простатита, то, по мнению врачей, заболевание протекает в несколько этапов, каждый из которых сопровождается схожим набором симптомов разной степени выраженности. На первой стадии простатита клиника выражена достаточно четко. Первыми признаками будут болевой синдром и явления общей интоксикации (об общих признаках будет сказано ниже). Возможны слизистые выделения из полового члена, изменения в моче и сперме, явления дизурии (расстройства мочеиспускания), описанные выше.

Попадая в сперму, кровь окрашивает ее в красный цвет, что характерно для калькулёзного простатита

На второй стадии, если мужчине с простатитом не назначено адекватное лечение, симптомы стихают. Активность процесса падает. Подобное угасание симптомов может быть неверно истолковано. Мужчина будет считать, что наступает выздоровление, но на самом деле в простате начинает формироваться соединительная ткань, приводящая к образованию рубцов. Из симптомов могут сохраняться дизурические явления, боли, невыраженные общие проявления. Именно на второй стадии процесса появляются расстройства сексуального характера.

Третья стадия является, по сути, хроническим простатитом. Ткани органа пронизаны соединительной тканью, образующей рубцы. Функции простаты нарушены. Отмечаются гормональные нарушения, сексуальные расстройства и серьезные проблемы с мочеиспусканием.

Первые симптомы и признаки простатита, особенно острого, могут поставить мужчину в тупик, если ранее он не слышал о подобном заболевании. Проявления могут быть приняты за воспалительный процесс в мочевом пузыре, обострение геморроя, заболевания прямой кишки или проблемы с кишечником. Поэтому диагностику лучше доверить врачам, а не начинать лечение самостоятельно без достоверно установленного диагноза.

Общие признаки

Первые признаки простатита, особенно острого, у части мужчин могут напоминать воспалительный процесс. Симптомы включают:

  • Повышение температуры тела. Если причиной простатита является бактериальная или вирусная инфекция, то может наблюдаться повышение до 38-39 градусов. При развитии абсцессов температура вырастает и до 40, при этом клиника сопровождается интенсивными болями и прогрессирующим ухудшением общего состояния.
  • Озноб.
  • Общую слабость, вялость, апатию, снижение работоспособности.
  • Ломоту в теле.

При хроническом процессе мужчина может отмечать у себя развившуюся депрессию, снижение настроения, а иногда раздражительность, агрессию. Ситуацию усугубляют расстройства сексуальной сферы. Неудачи в половой жизни вызывают серьезные психологические нарушения, нарушение сна.

Иногда эректильная дисфункция становится проявлением развивающегося простатита

Нередко хронический воспалительный процесс, имеющий застойную природу, то есть не связанный с бактериальной или вирусной инфекцией, у части мужчин протекает бессимптомно. Первые признаки подобного простатита проходят для представителя сильного пола незамеченными, если они вообще имели место быть. Со временем асимптомное течение простатита может приводить к расстройствам сексуальной сферы или проблемам с зачатием ребенка вследствие гормональных проблем или нарушений в спермограмме. Уже в процессе обследования по поводу указанных симптомов у мужчин обнаруживается простатит.

По мере прогрессирования процесса к симптомам простатита у мужчин могут присоединиться признаки поражения прочих органов мочеполовой системы. Появляются симптомы пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности, бесплодия, сепсиса. Конечно, указанные патологии редко развиваются при только что возникшем процессе, а уж тем более не являются первыми признаками простатита. Чаще заболевания возникают на фоне хронического простатита, сложно протекающего острого процесса, по поводу которого мужчина не получал должного лечения. Чтобы осложнения не возникли, терапия должна быть начата своевременно, для чего каждому мужчине нужно иметь представление, что же такое простатит и какие первые проявления могут указывать на возникновение заболевания.

Использованные источники: mprostata.com

Что такое бессимптомный простатит

Скрытый или же бессимптомный простатит – один из видов воспалительного процесса, который поражает ткани предстательной железы. Его основным отличием от других форм заболевания является латентное течение. В этом заключается главная опасность простатита без симптомов, так как выявить его без проведения полной клинической диагностики невозможно.

Особенности бессимптомного простатита

Бессимптомная форма простатита намного чаще встречается у мужчин старшей возрастной группы, чем у молодых парней. Медики отмечают, что больные с таким диагнозом спокойно живут своей привычной жизнью, не догадываясь о нарушении. Простатит обнаруживается у них совершенно случайно. К примеру, мужчина приходит на осмотр к урологу с одной проблемой, но в ходе диагностики выявляется другая.

При бессимптомном простатите у пациента может быть увеличена в размере простата. Также ощущается небольшая болезненность во время пальпации пораженной области. Возможным является выделение аномальной жидкости из уретры. Но ее насколько мало, что мужчины не обращают на это внимания.

Воспаленная железа со временем начнет влиять на процесс оттока мочи. Из-за этого у мужчины возникают проблемы с мочеиспусканием. Если человека тревожит такой симптом при латентном простатите, то его болезнь приближается к запущенной стадии развития.

Поскольку симптомы отсутствуют, болезнь обычно обнаруживается случайно

Причины

Воспаление предстательной железы, которое протекает без явных симптомов, может побеспокоить абсолютно любого мужчину. Эта форма простатита вызывается определенными причинами.

Возраст человека

Возрастные изменения в структурах органов мочеполовой системы в большинстве случаев имеют отрицательный характер. На их фоне у мужчин старшей возрастной группы возникают проблемы в работе определенных отделов. Простатит без симптомов тоже может оказаться следствием подобных изменений в простате. Все потому, что со временем у человека происходит:

  1. Снижение уровня половых гормонов;
  2. Ухудшение рабочих процессов;
  3. Деформация предстательной железы.

Все эти факторы способствуют развитию простатита. Если вовремя не обратить внимание на данную проблему, но она приведет к аденоме простаты.

Гормональные нарушения

Гормональный дисбаланс может иметь как приобретенный, так и врожденный характер. Не только болезни приводят к данному сбою. Вызвать нарушение может неправильно подобранная схема лечения, которая заключается в приеме гормональных препаратов для подавления конкретного заболевания. Эти медикаменты нарушают естественные процессы выработки гормонов.

Существует ряд болезней, которые способствуют нарушению нормальной выработки гормонов в нужном количестве. Из-за них возникает дисбаланс, который спустя определенное время приводит к развитию воспаления в предстательной железе. Такое часто наблюдают у мужчин, которые болеют сахарным диабетом или имеют проблемы с щитовидкой.

Патологии щитовидной железы могут провоцировать простатит

Аномальное разрастание тканей простаты

Железистый орган может увеличиваться в размере из-за того, что его ткани по разным причинам начинают разрастаться. Чаще всего в результате этого процесса у мужчин возникает новообразование доброкачественного или злокачественного характера в малом тазу. Данное изменение провоцируется рядом факторов:

  1. Ухудшение кровообращения и кровотока;
  2. Нарушение питания железистых тканей;
  3. Хроническая задержка освобождения мочевого пузыря от урины;
  4. Изменение работоспособности рецепторов, которые отвечают за мочеиспускание;
  5. Снижение оттока жидкости, выработанной железой.

Разросшаяся железа практически всегда вызывает у мужчины дискомфорт. Поэтому данную аномалию можно своевременно диагностировать, если тот решит сразу обратиться к специалисту.

Бактериальная инфекция

Организм постоянно подвержен атаке патогенных бактерий, которые провоцируют развитие инфекции. Если они оказываются в мочеполовой системе, то сразу начинают активно размножаться и распространяться на новые территории. Асимптоматический хронический простатит легко вызывается кишечной палочкой, синегнойной палочкой, а также стафилококком. Еще одной причиной развития патологии считаются венерические заболевания.

Кишечная палочка является нормальной флорой кишечника, но при попадании в другие органы вызывает проблемы

Ослабление иммунитета

Именно иммунная система не позволяет патогенной микрофлоре активно размножаться внутри человеческого организма. Если его силы ослаблены, то тот оказывается беззащитным перед атакой вирусов и бактерий.

Другие причины

Привести к бессимптомному простатиту может неправильный образ жизни мужчины. Люди часто сами себя подвергают таким нарушениям, так как заранее не заботятся о собственном здоровье. Воспаление предстательной железы, которое протекает бессимптомно, может появиться из-за влияния следующих факторов:

  1. Малоподвижный образ жизни;
  2. Нарушение стула;
  3. Проблемы в интимной жизни;
  4. Переохлаждение;
  5. Вредные привычки.

В группу риска попадают мужчины, работа которых вынуждает их постоянно находиться в положении сидя.

Диагностика

Асимптоматический простатит долгое время протекает в скрытой форме. Выявить данное нарушение помогает диагностика в клинике. Грамотный специалист по результатам анализов может определить заболевание, даже если его пациента ничего не беспокоит.

На бессимптомную форму простатита указывает повышенное количество лейкоцитов, которое обнаруживается при проверке образца мочи мужчины. В данном случае врач даст пациенту направление на пересдачу анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть свои выводы по поводу состояния здоровья человека.

Специалистом будет отмечен лейкоцитоз при изучении образца крови. Также врач заметит понижение уровня эозинофилов. При таких результатах пациента отправляют на осмотр к урологу, так как именно он занимается болезнями мочеполовой системы.

Лабораторные анализы подтвердят наличие болезни

Лечение

Латентный простатит, который чаще всего имеет хроническую форму, не всегда нуждается в лечении. Если он протекает вне фазы обострения, то мужчину ничего не будет беспокоить. Чтобы поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии, достаточно просто регулярно посещать специалиста, а также следовать правильному режиму.

Бессимптомный простатит необходимо обязательно лечить, если произошло его обострение. В таком случае врач порекомендует пациенту пройти курс терапии следующими медикаментами:

  • Противомикробные;
  • Миорелаксанты;
  • Адреноблокаторы;
  • Гормональные;
  • Фитопрепараты;
  • Противовоспалительные;
  • Иммуномодуляторы.

При бессимптомном простатите полезны физиотерапевтические процедуры. Мужчине не помешает пройти такие виды лечения:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Инвазивная терапия;
  • Баллонная дилатация.

В тяжелых случаях требуется малоинвазивная хирургия или же полноценное оперативное вмешательство.

Очень часто эксперты в области нетрадиционной медицины рекомендуют при бессимптомном течении простатита регулярно кушать семена тыквы. В идеале мужчина должен съедать по 30 штук каждый день. Также в рацион желательно включить сок, приготовленный из ягод черной бузины. Его принимают по 1 ст. л. ежедневно перед едой по утрам в течение 10 суток.

Семена тыквы очень полезны для мужского здоровья и могут употребляться как при лечении, так и для профилактики

Прогноз

Практически в 50% случаев мужчины, у которых врачи обнаруживают бессимптомную форму простатита, добиваются выздоровления. Однако у них часто случаются рецидивы.

Профилактика

Полностью избавиться от простатита, который имеет хроническое течение, практически невозможно. Периодически болезнь все равно будет тревожить мужчину. Поэтому в интересах каждого попытаться оградить себя от воспаления предстательной железы. Для этого существует ряд общих профилактических мероприятий, которые помогают поддерживать организм и здоровье в нормальном состоянии.

В качестве профилактики бессимптомного простатита предлагаются такие меры:

  1. Ведение регулярной интимной жизни с постоянным партнером;
  2. Проведение закаливания организма;
  3. Включение в свой ежедневный распорядок дня хотя бы минимальные физические нагрузки;
  4. Использование презерватива во время интимной близости с малознакомым партнером;
  5. Соблюдение правильного питания, которое основано на натуральных продуктах, насыщающих организм полезными микроэлементами и витаминами;
  6. Регулярное посещение уролога для плановой проверки состояния мочеполовой системы.

Если мужчина будет придерживаться этих рекомендаций, то ему удастся уберечь себя от скрытой формы простатита и других проблем с мочеполовыми органами.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Использованные источники: prostatitno.ru

Острый простатит

Острый простатит – инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Проявления острого простатита зависят от стадии (катаральной, фолликулярной, паренхиматозной, абсцедирующей) и могут включать дизурические расстройства, боли в промежности, лихорадку, интоксикацию. Диагностика основывается на данных пальпации простаты, УЗИ и допплерометрии предстательной железы, исследования отделяемого уретры и секрета простаты. Лечение острого простатита включает назначение антимикробной терапии, НПВС, спазмолитиков, анальгетиков, иммуномодуляторов, физиотерапии.

Острый простатит

Острый и хронический простатит являются наиболее распространенными и социально значимыми мужскими заболеваниями. В клинической урологии простатит диагностируется у 30-58% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет). Течение острого простатита сопровождается расстройствами сексуальной функции и фертильности, нарушениями психоэмоционального состояния и социальной дезадаптацией.

Причины острого простатита

Возбудителями острого простатита преимущественно выступают неспецифические инфекционные агенты, проникающие в ткани простаты – грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей) или грамположительные (стафилококки, энтерококки, стрептококки). Нередко острый простатит может вызываться возбудителями урогенитальных инфекций – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза и др.

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Реже микробная флора попадает в простату из мочевого пузыря при остром цистите. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, острый простатит может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите, синусите, кариесе, холецистите, бронхите, пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Формы острого простатита

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую.

Острый простатит начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит. При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, острый простатит переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы, который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Симптомы острого простатита

Клинические проявления при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация.

В острой катаральной стадии простатита ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует. При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная форма острого простатита протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи. Акт дефекации при остром фолликулярном простатите также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании. Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии острого простатита противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии острого простатита противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитцрия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит.

Диагностика острого простатита

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится урологом (андрологом) и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы при остром простатите выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

При остром простатите отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя острого простатита необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром простатите оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально; в случае выражено болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого простатита. Использование допплерометрии позволяет детально и дифференцированно оценить васкуляризацию простаты.

При планировании хирургической тактики в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза.

Лечение острого простатита

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. При остром простатите показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя.

При задержке мочи на фоне острого простатита избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии. При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия — вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Прогноз и профилактика

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков острого простатита. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях.

Профилактика острого простатита должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Схожие статьи